伤寒论医书原文
《伤寒论》是东汉张仲景所著的中医经典，系统论述外感热病的辨证论治，奠定了中医临床医学的基础。本文将呈现核心条文的白话解读、创作背景及学术价值分析。
原文
《辨太阳病脉证并治》节选
汉·张仲景
太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
太阳病，发热汗出，恶风脉缓者，名为中风。
太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。
译文
太阳经发病时，脉象浮浅，头部和颈项僵硬疼痛且怕冷。
太阳病出现发热出汗、怕风且脉象弛缓的，称为中风证。
太阳病无论是否发热，必定怕冷，身体疼痛伴随呕吐，寸关尺三部脉皆紧绷的，称为伤寒证。
注释
脉浮：脉象轻取即得，主表证。
头项强（jiāng）痛：足太阳膀胱经循行部位的典型症状。
恶（wù）寒：厌恶寒冷，外邪束表特征。
中风：此处指外感风邪，与现代脑卒中概念不同。
脉阴阳俱紧：寸关尺三部脉皆紧张有力，提示寒邪盛。
创作背景
建安年间疫病流行，张仲景家族二百余人病亡过半。其结合《内经》理论，系统总结南阳地区医疗经验，确立六经辨证体系。原书经晋代王叔和整理，现存398条条文。
作品解析
1. 结构特征：采用"病-脉-证-治"四步框架，开创中医标准化诊疗模式。
2. 语言特色：条文精炼如律令，如"必恶寒"的确定性表述体现临床实证精神。
3. 辨证思想：通过"中风/伤寒"对比，建立表证虚实辨证纲领。
4. 历史影响：创制桂枝汤、麻黄汤等经方，至今仍是中医教学核心内容。
鉴赏范文
范文一
《伤寒论》条文展现出惊人的临床精确性。首条仅用12字就完整勾勒太阳病特征：脉浮定位病位在表，头项强痛指明经络循行，恶寒揭示病理性质。这种高度凝练的表述方式，源于对大量病例的反复验证。值得注意的是，张仲景刻意区分"恶寒"与"恶风"，前者属寒邪束表需发汗，后者为卫阳不固宜解肌，这种细微差别正是辨证论治的精髓。
范文二
条文中的诊断逻辑至今仍具示范意义。"名为中风""名为伤寒"的命名方式，建立症状群与证型的对应关系。通过脉象缓紧判断邪气性质，结合汗出有无辨别腠理开阖，构建起多维诊断坐标系。清代医家柯韵伯评价这种辨证方法"如老吏断狱"，其严密性在于每个症状都是必要非充分条件，必须"脉证合参"才能确诊，这种系统思维远超同期希腊医学的体液学说。
考试重点整理
1. 关键概念：六经辨证、传变规律、合病并病
2. 必背条文：太阳病提纲、阳明病三承气汤证、少阴病四逆汤证
3. 方剂组成：桂枝汤（桂枝芍药甘草生姜大枣）、麻黄汤（麻黄桂枝杏仁甘草）
4. 诊断要点：但欲寐（少阴病）、口苦咽干（少阳病）、日晡潮热（阳明病）
5. 历史地位：我国首部临床诊疗专著，日本汉方医学基准教材
重点试题和答案参考
一、词语解释
题目：解释下列加点词在文中的意思：
（1）强痛：__________
（2）恶寒：__________
答案：
（1）僵硬疼痛
（2）厌恶寒冷
解析：需结合经络学说理解，"强"特指太阳经气不利的拘急感。
二、主旨理解
题目：太阳病提纲条文在全书中的作用？
答案：确立外感病辨证总纲，通过脉证组合建立诊断标准，为后续397条条文提供范式。
解析：首条提纲具有"以简驭繁"功能，后文诸多变证均由此衍生。
三、比较鉴赏
题目：《伤寒论》与《温病条辨》辨证体系差异？
答案：前者重六经传变，后者主卫气营血；伤寒侧重寒邪伤阳，温病关注热邪伤阴。
解析：体现中医对外感病认知的深化过程，两者共同构成完整外感病理论。
四、句子赏析
题目：分析"脉阴阳俱紧"的诊断价值
答案：寸关尺三部脉象同步变化，反映寒邪全面侵袭，既提示病势急重，又表明正气未衰，为使用麻黄汤提供依据。
解析：脉诊在伤寒辨证中具有决定性作用，此句体现"平脉辨证"思想。
五、拓展运用
题目：如何用太阳病理论指导现代感冒治疗？
答案示例：无汗身痛属伤寒用辛温解表，有汗恶风属中风需调和营卫。现代病毒性感冒多见太阳少阳合病，可柴胡桂枝汤加减。
解析：经典理论需结合现代疾病谱变化灵活应用。